À compter de ce lundi 28 septembre, les patients bénéficiant d’une assurance privée pourraient avancer eux-mêmes les frais de leurs soins dans les formations sanitaires privées. C’est une demande de l’Association des Médecins Privés du Togo (AMPT) qui invite à suspendre la pratique du tiers payant.
La décision a été prise le 14 septembre dernier. Dans un courrier adressé aux promoteurs de formations sanitaires exerçant en privé au Togo, le bureau de l’AMPT demande de suspendre temporairement la pratique du tiers payant, notamment le remplissage des fiches d’assurance, jusqu’au mercredi 30 septembre inclus.
Cette décision intervient dans un contexte de tensions entre les médecins privés et l’Association Professionnelle des Sociétés d’Assurances Privées (APSAP).
Des factures impayées au cœur du différend
L’AMPT met notamment en avant les nombreuses factures de prestations médicales qui, selon elle, demeurent impayées. L’association déplore également l’absence d’une convention prenant en compte la réalité de l’Assurance Maladie Universelle (AMU) ainsi que la pratique de la complémentarité par les sociétés d’assurances privées.
Le tiers payant permet habituellement à un assuré de bénéficier de soins sans avoir à régler directement la totalité de la facture. La formation sanitaire se charge ensuite de transmettre les éléments nécessaires à l’assureur pour obtenir le remboursement des prestations.
La suspension annoncée par les médecins privés vient donc interrompre temporairement ce mécanisme pour les assurances privées En revanche, les fiches de l’Assurance Maladie Universelle ne sont pas concernées par la mesure.
Les patients pris en charge au titre de l’AMU pourront continuer à utiliser leurs fiches, qu’elles proviennent de l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) ou de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS).
La suspension est annoncée pour une durée de 72 heures, du lundi 28 au mercredi 30 septembre 2026. L’AMPT appelle les promoteurs des formations sanitaires privées à respecter cette mesure et à se mobiliser autour des revendications portées par le secteur.
